治疗甲亢防止甲低

1942年，美国医生发表了用放射性同位素碘—131治疗甲状腺功能亢进（甲亢）的结果，开创了治疗甲亢的新纪元。50多年来的实践证明，碘—131治疗甲亢不仅疗效好，而且适用范围较广。甲亢病人如合并白细胞减少、肝功能异常、糖尿病、心脏病等，用抗甲状腺药或手术治疗有困难时，用碘—131治疗则安全有效。50年代，人们曾担心用碘—131治疗的病人中甲状腺癌、白血病的发生率会增高，或导致畸胎和遗传损害增多。现已证明，在接受碘—131治疗的甲亢病人中，没有发现甲状腺癌、白血病等的发病率增高；在接受碘—131治疗的生育年龄的甲亢病人中，畸胎和遗传损害的发生率也未增多。几十年来，国外用碘—131治疗甲亢已超过100万例，国内超过10万例，都证明碘—131治疗甲亢既有效又安全。

碘—131治疗甲亢不但方法简便、效果好，而且安全、经济，病人只要喝一次含有碘—131的温开水，90％以上的病人便可在3—6个月内逐渐治愈，复发率只有1％—4％。治疗时只需住院1周，检查和治疗费用一般不超过2000元。

用碘—131治疗要注意一些事项。我们在门诊经常遇到从外地来的病人，由于不知道事先应做那些准备，来了以后要等一段时间才能作甲状腺摄碘—131试验等必要检查，造成时间和经济上的损失。因此，希望想用碘—131治疗的甲亢病人事先了解以下注意事项，以避免损失。

1、接受检查、治疗前1个月，忌吃含碘的食物，特别是海产品，如海带、紫菜、虾米及海鲜饺子、方便面等。可以适量使用碘盐，但需先将碘盐加入烧开的食油内，使碘挥发，然后炒菜。

2、忌用含碘的药物，如含碘喉片、华素片、含碘造影剂、碘酒及含碘中药。

3、用碘—131检查甲状腺功能前，至少停用抗甲状腺药物他巴唑或丙基硫氧嘧啶等1周以上。如果心慌、多汗等症状明显，可用心得安一类药物治疗。

4、用碘—131检查前1周，停用镇静安眠药。

还需指出的一点是，并非所有甲亢病人都适合用碘—131治疗。甲亢伴妊娠者禁用碘—131治疗，甲状腺内有“冷”结节者应手术治疗。

碘—131治疗甲亢的主要缺点是，一部分病人在用碘—131治疗若干年后可能发生甲状腺功能低下（甲低），但只要及时确诊和用甲状腺片治疗，病人可以保持正常生活和工作。